Στα ιατρεία DERMAFRESH CLINIC σε Νέα Σμύρνη και Πειραιά, ο δερματολόγος Δρ. Δημήτριος Καραφουλίδης και οι εξειδικευμένοι συνεργάτες του αναλαμβάνουν με συνέπεια και υπευθυνότητα την ασφαλή διάγνωση και εξατομικευμένη αντιμετώπιση της περιστοματικής δερματίτιδας σε ενήλικες και παιδιά. Πραγματοποιήστε την επικοινωνία σας με το γιατρό, κλείστε το ραντεβού σας και αντιμετωπίστε αποτελεσματικά και με ασφάλεια την περιστοματική δερματίτιδα σε κάθε ηλικία!
Περιστοματική Δερματίτιδα
Τι Είναι Η Περιστοματική Δερματίτιδα
Η περιστοματική δερματίτιδα αποτελεί άμεσο συγγενή της απλής ακμής, με κάποιες παραλλαγές. Συγκεκριμένα, πρόκειται για μία χρόνια, υποτροπιάζουσα φλεγμονώδη δερματοπάθεια που εμφανίζεται κυρίως γύρω από το στόμα, αλλά μπορεί να επεκταθεί και προς τα μάγουλα, το πηγούνι ή ακόμη και γύρω από τη μύτη και τα μάτια. Παρουσιάζεται με τη μορφή βλατίδων, μικρών κόκκινων σπυριών ή φλεγμονωδών πλακών, που συχνά θυμίζουν περιστοματική ακμή, ωστόσο πρόκειται για διαφορετική κλινική οντότητα και απαιτεί κατάλληλη διαφοροδιάγνωση από τον ειδικό δερματολόγο.
Η κατάσταση συχνά επιδεινώνεται από τη χρήση κορτιζονούχων σκευασμάτων, καλλυντικών με ερεθιστικά συστατικά ή ακόμα και από οδοντόκρεμες με φθοριούχο περιεκτικότητα. Η θεραπευτική προσέγγιση της περιστοματικής δερματίτιδας απαιτεί στοχευμένη φροντίδα.
Περιστοματική Δερματίτιδα σε Παιδιά
Η περιστοματική δερματίτιδα στα παιδιά είναι επίσης συχνό φαινόμενο και μπορεί να εκδηλωθεί εντοπίζεται κυρίως γύρω από το στόμα, με μικρές κόκκινες βλατίδες, ξηρότητα, ήπιο ξεφλούδισμα και ενίοτε αίσθημα καύσου ή φαγούρα.
Οι αιτίες ποικίλλουν και περιλαμβάνουν τη χρήση πιπίλας, την αυξημένη σιελόρροια, αλλά και την επαφή με ερεθιστικές ουσίες από τρόφιμα ή προϊόντα υγιεινής.
Η περιστοματική δερματίτιδα αποτελεί δερματική φλεγμονή με πολυπαραγοντική αιτιολογία. Αν και τα ακριβή αίτια δεν είναι πάντα ξεκάθαρα, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που φαίνεται να ευνοούν την εμφάνισή της.
Η υπερβολική ή λανθασμένη χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών (ιδίως σε μορφή κρέμας ή σπρέι), είναι ένας από τους βασικότερους παράγοντες επιβάρυνσης. Η χρήση τους μπορεί να δώσει την ψευδαίσθηση βελτίωσης στην αρχή, αλλά στη συνέχεια οδηγεί σε υποτροπές και επιδείνωση της κατάστασης. Αντίστοιχα, καλλυντικά με ερεθιστικά ή φαγητογενή συστατικά, φθοριούχες οδοντόκρεμες, αλλά και το έντονο καθάρισμα του προσώπου με αφρούς ή σφουγγάρια, μπορούν να συμβάλουν στην έξαρση των συμπτωμάτων.
Το άγχος, οι ορμονικές διακυμάνσεις και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες (ρύπανση, αλλαγές θερμοκρασίας) μπορεί επίσης να επιδράσουν στην εμφάνιση ή την επιμονή των συμπτωμάτων.
Που Οφείλεται Η Εμφάνιση Περιστοματικής Δερματίτιδας;
Συμπτώματα
Η περιστοματική δερματίτιδα εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά σπυράκια γύρω από το στόμα, τα οποία συχνά συνοδεύονται από ερυθρότητα, ξηρότητα ή αίσθημα καύσου. Σε κάποιες περιπτώσεις οι βλάβες έχουν τη μορφή βλατίδων (μικρά κόκκινα σπυράκια), οι οποίες μπορεί να συρρέουν μεταξύ τους και να δημιουργούν φλεγμονώδεις πλάκες, κυρίως στο πηγούνι, γύρω από τα χείλη και μερικές φορές προς τα μάγουλα ή τη μύτη. Στις περιπτώσεις αυτές θα πρέπει να γίνεται διαφοροδιάγνωση από άλλες περιστοματικές δερματίτιδες.
Συχνά παρατηρείται επίσης έντονη ξηρότητα ή ξεφλούδισμα στην περιοχή, και σε ορισμένα άτομα, τα συμπτώματα μπορεί να θυμίζουν περιστοματική ακμή ή ακόμα και ροδόχρου νόσο. Είναι σημαντικό να επισημανθεί πως, σε αντίθεση με την κοινή ακμή, δεν παρατηρούνται φαγέσωρες (μαύρα ή λευκά στίγματα), ενώ η χρήση καλλυντικών ή κορτιζονούχων κρεμών τείνει να επιδεινώνει την εικόνα.
Η ένταση και η διάρκεια των συμπτωμάτων διαφέρουν από άτομο σε άτομο, γι’ αυτό είναι κρίσιμο να αξιολογηθεί σωστά από δερματολόγο, ώστε να ακολουθηθεί η κατάλληλη αγωγή.
Η περιστοματική δερματίτιδα είναι μια μορφή δερματικής φλεγμονής που μπορεί να εμφανιστεί και σε παιδιά, με χαρακτηριστικά σπυράκια γύρω από το στόμα, ερυθρότητα ή ξηρότητα. Πρόκειται για πολυπαραγοντική κατάσταση, στην οποία εμπλέκονται τόσο εξωτερικοί ερεθιστικοί παράγοντες όσο και η ευαισθησία του παιδικού δέρματος.
Συχνά αίτια στα παιδιά περιλαμβάνουν τη χρήση πιπίλας, τη παρατεταμένη επαφή με σάλιο, ανεπαρκή υγιεινή της περιοχής, ή αλλεργικές αντιδράσεις σε καθαριστικά, οδοντόκρεμες ή τρόφιμα. Η λανθασμένη ή παρατεταμένη χρήση κορτικοστεροειδών σε μορφή κρέμας ή σπρέι μπορεί επίσης να πυροδοτήσει ή να επιδεινώσει την εικόνα, ακόμη και αν αρχικά φαίνεται να τη βελτιώνει.
Στα μικρά παιδιά, η δερματίτιδα μπορεί να θυμίζει δερματικό ερεθισμό από σιελόρροια, ωστόσο δεν υποχωρεί με κοινές ενυδατικές κρέμες και τείνει να επιμένει για εβδομάδες. Η εικόνα μπορεί να συνοδεύεται από ροζ αποχρωματισμό, ήπια ξηρότητα, και μικρές βλατίδες (κόκκινα σπυράκια), κυρίως στο πηγούνι και γύρω από τα χείλη.
Λόγω της ευαισθησίας του παιδικού δέρματος, η έγκαιρη αξιολόγηση από δερματολόγο με εμπειρία στην παιδική δερματολογία είναι κρίσιμη για την αποφυγή επιδείνωσης ή υποτροπών.
Περιστοματική Δερματίτιδα Σε Παιδιά: Αίτια Και Συμπτώματα
Αντιμετώπιση Της Περιστοματικής Δερματίτιδας
Η αντιμετώπιση της περιστοματικής δερματίτιδας απαιτεί εξατομικευμένη προσέγγιση, βασισμένη στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ηλικία και το ιστορικό του ασθενούς. Γενικά η θεραπεία συνιστά τη χρήση τοπικών παραγόντων θεραπείας ακμής και αντιβίωση, τοπικά ή από του στόματος, όμως η αυθαίρετη χρήση προϊόντων χωρίς ιατρική γνωμάτευση μπορεί όχι μόνο να μην βοηθήσει, αλλά να επιδεινώσει την εικόνα, ιδιαίτερα όταν πρόκειται για παιδιά ή άτομα με ευαίσθητο δέρμα.
Η πιο συνηθισμένη αρχική προσέγγιση περιλαμβάνει τη διακοπή κάθε ερεθιστικού παράγοντα. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως:
- Αλοιφή με δραστικές ουσίες κατά της ακμής ή/και με ήπια αντιβιοτική δράση, που εφαρμόζεται τοπικά στην πάσχουσα περιοχή.
- Σε πιο επίμονες ή εκτεταμένες περιπτώσεις, μπορεί να χορηγηθεί αντιβίωση από του στόματος, συνήθως τετρακυκλίνες (σε ενήλικες) ή άλλες επιλογές εγκεκριμένες για παιδική ηλικία.
- Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ήπια, ενυδατική και μη φαγεσωρογόνος φροντίδα, ώστε να αποκατασταθεί ο δερματικός φραγμός.
Στα παιδιά, προτιμώνται πιο συντηρητικά σχήματα και η χρήση ήπιων τοπικών σκευασμάτων, πάντα υπό καθοδήγηση δερματολόγου με εμπειρία στην παιδοδερματολογία.
Η θεραπεία συνήθως διαρκεί μερικές εβδομάδες, και είναι σημαντικό να ακολουθείται πλήρως το προτεινόμενο σχήμα, ακόμα και αν τα συμπτώματα αρχίσουν να υποχωρούν νωρίτερα, ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος υποτροπής.
Η περιστοματική δερματίτιδα, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, μπορεί να γίνει ενοχλητική και επίμονη αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Αν παρατηρείτε σπυράκια γύρω από το στόμα ή άλλες δερματικές βλάβες που επιμένουν, μην καθυστερείτε, η πρόληψη και η έγκαιρη παρέμβαση κάνουν τη διαφορά.