Στα ιατρεία DERMAFRESH CLINIC σε Αθήνα (Νέα Σμύρνη) και Πειραιά, ο δερματολόγος Δρ. Δημήτριος Καραφουλίδης και η εξειδικευμένη ιατρική ομάδα του προσφέρουν ολοκληρωμένη διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπεία για τον έρπητα ζωστήρα και κάθε δερματική λοίμωξη. Επικοινωνήστε μαζί μας, κλείστε το ραντεβού σας και εξασφαλίστε έγκαιρη και υπεύθυνη αντιμετώπιση για την υγεία και την ποιότητα ζωής σας.
Έρπης Ζωστήρ
Τι Είναι Ο Έρπης Ζωστήρ;
Ο έρπης ζωστήρας, γνωστός και ως έρπητας ζωστήρας, είναι μια ιογενής λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό της ανεμοβλογιά - ζωστήρα (Varicella Zoster Virus). Μετά την αρχική λοίμωξη με ανεμοβλογιά, ο ιός δεν απομακρύνεται από τον οργανισμό αλλά παραμένει αδρανής στις ρίζες των νεύρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συχνά χρόνια αργότερα, μπορεί να επανενεργοποιηθεί και να προκαλέσει τον έρπητα ζωστήρα. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε, ωστόσο είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένα άτομα, σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό ή σε όσους λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.
Ο έρπης ζωστήρας εκδηλώνεται κυρίως σε πρόσωπο, θώρακα, κοιλιά, πλάτη και οσφυϊκή χώρα, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε άλλα σημεία, όπως το κεφάλι, τα άκρα ή ο λαιμός. Η λοίμωξη χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εξανθήματος σε μορφή λωρίδας κατά μήκος ενός νεύρου, το οποίο συνοδεύεται από έντονο πόνο. Αν και πρόκειται για πάθηση που εμφανίζεται συνήθως μία φορά στη ζωή, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να επανεμφανιστεί.
Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα δεν εμφανίζονται απότομα, αλλά εξελίσσονται σταδιακά σε διαφορετικά στάδια.
- Στο αρχικό στάδιο, πριν ακόμη φανεί εξάνθημα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κόπωση, πονοκέφαλο, φωτοευαισθησία, αδιαθεσία ή χαμηλό πυρετό. Το πιο χαρακτηριστικό πρώιμο σύμπτωμα είναι το τσούξιμο, κνησμός, κάψιμο ή πόνος σε συγκεκριμένη περιοχή του σώματος, που αντιστοιχεί σε κάποιο νεύρο.
- Μέσα σε λίγες ημέρες, ακολουθεί το εξάνθημα με τη μορφή κόκκινων κηλίδων που εξελίσσονται σε μικρές φλύκταινες γεμάτες υγρό. Οι βλάβες αυτές σχηματίζουν μια χαρακτηριστική ζώνη ή λωρίδα κατά μήκος του νευρικού δικτύου.
- Στο τελικό στάδιο, οι φλύκταινες ξηραίνονται και δημιουργούν κρούστες, οι οποίες υποχωρούν μέσα σε 2–4 εβδομάδες. Σε ορισμένους ασθενείς, ειδικά μεγαλύτερης ηλικίας, μπορεί να παραμείνουν ουλές ή πόνος (μεθερπητική νευραλγία) ακόμη και μετά την επούλωση του εξανθήματος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο έρπης ζωστήρας μπορεί να εμφανιστεί χωρίς εξάνθημα (μορφή γνωστή ως «ζωστήρας sine herpete»), οπότε κυριαρχεί ο νευροπαθητικός πόνος, γεγονός που δυσκολεύει τη διάγνωση.
Συμπτώματα Του Έρπητα Ζωστήρα
Αίτια Εμφάνισης
Η κύρια αιτία εμφάνισης είναι η επανενεργοποίηση του ιού της ανεμοβλογιάς. Αυτό μπορεί να συμβεί σε περιπτώσεις:
- γήρανσης
- μειωμένης άμυνας του οργανισμού (ανοσοκαταστολή)
- χρόνιων νοσημάτων (π.χ. διαβήτης)
- λήψης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων
- έντονου στρες ή άλλων επιβαρυντικών παραγόντων
Ο έρπης ζωστήρας δεν μεταδίδεται ως έχει από άτομο σε άτομο. Ωστόσο, κάποιος που δεν έχει νοσήσει ποτέ με ανεμοβλογιά ή δεν έχει εμβολιαστεί, αν έρθει σε επαφή με τις φλύκταινες του ασθενούς, μπορεί να μολυνθεί με τον ιό και να εκδηλώσει ανεμοβλογιά - όχι ζωστήρα.
Η μετάδοση γίνεται κυρίως με την επαφή με το υγρό των φυσαλίδων. Γι’ αυτό συστήνεται προσοχή και κάλυψη του εξανθήματος μέχρι να σχηματιστούν οι κρούστες.
Μετάδοση Έρπη Ζωστήρα – Είναι Κολλητικός;
Θεραπεία Για Τον Έρπη Ζωστήρα
Η έγκαιρη διάγνωση είναι καθοριστική για την αποτελεσματική θεραπεία. Η θεραπευτική αντιμετώπιση στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών. Συνήθως περιλαμβάνει:
- Αντιϊκά φάρμακα (π.χ. acyclovir), που είναι πιο αποτελεσματικά όταν χορηγούνται μέσα στις πρώτες 72 ώρες από την εμφάνιση του εξανθήματος
- Αναλγητικά για την ανακούφιση από τον πόνο
- Αντισηπτικά για την πρόληψη δευτερογενών λοιμώξεων στο δέρμα
Η διάρκεια της θεραπείας και η βαρύτητα των συμπτωμάτων ποικίλλουν, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις ο ζωστήρας υποχωρεί μέσα σε έναν μήνα.
Ο έρπης ζωστήρας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, ιδιαίτερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας ή με εξασθενημένο ανοσοποιητικό. Οι πιο συχνές είναι:
- Μεθερπητική νευραλγία: χρόνιος πόνος που παραμένει για μήνες ή και χρόνια μετά την εξαφάνιση του εξανθήματος
- Οφθαλμικός έρπης ζωστήρας: όταν εμφανιστεί στο μάτι, μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα όρασης
- Νευρολογικές επιπλοκές: σπανιότερα, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλίτιδα ή άλλες διαταραχές
- Δευτερογενείς δερματικές λοιμώξεις λόγω επιμόλυνσης των φυσαλίδων
Πιθανές Επιπλοκές
Πρόληψη
Η καλύτερη πρόληψη είναι ο εμβολιασμός κατά του έρπητα ζωστήρα, που έχει ενταχθεί στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών για άτομα μεγαλύτερης ηλικίας ή άτομα υψηλού κινδύνου. Ο εμβολιασμός μειώνει σημαντικά τόσο την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου όσο και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σε περίπτωση που εκδηλωθεί.
Ο έρπης ζωστήρας είναι μια ιογενής λοίμωξη με χαρακτηριστικά συμπτώματα και πιθανές σοβαρές επιπλοκές, αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Η αναγνώριση του στο αρχικό στάδιο, η έγκαιρη διάγνωση και η άμεση θεραπεία με αντιϊικά φάρμακα αποτελούν βασικούς παράγοντες για καλύτερη πρόγνωση. Παράλληλα, ο εμβολιασμός παραμένει το σημαντικότερο όπλο για την πρόληψη.
Συμπέρασμα